የላቦራቶሪ ሕክምና ክፍል ፣ የጓንግዚ ዙዋንግ ራስ ገዝ ክልል የህዝብ ሆስፒታል ፣ ናንኒንግ ፣ ቻይና
የላቦራቶሪ ሕክምና ክፍል ፣ የሻንዶንግ ባህላዊ ቻይንኛ ሕክምና ዩኒቨርሲቲ ተባባሪ ሆስፒታል ፣ ጂንን።
ሁዋንግ ሁዋይ፣ የላብራቶሪ ሕክምና ትምህርት ቤት፣ ዩጂያንግ ናሽናል ሜዲካል ዩኒቨርሲቲ፣ ቤይሴ፣ ጓንጊዚ፣ 533000፣ ሚንድራይ ሰሜን አሜሪካ፣ ማህዋህ፣ ኒው ጀርሲ፣ 07430፣ አሜሪካ።
የላቦራቶሪ ሕክምና ክፍል ፣ የጓንግዚ ዙዋንግ ራስ ገዝ ክልል የህዝብ ሆስፒታል ፣ ናንኒንግ ፣ ቻይና
የላቦራቶሪ ሕክምና ክፍል ፣ የሻንዶንግ ባህላዊ ቻይንኛ ሕክምና ዩኒቨርሲቲ ተባባሪ ሆስፒታል ፣ ጂንን።
ሁዋንግ ሁዋይ፣ የላብራቶሪ ሕክምና ትምህርት ቤት፣ ዩጂያንግ ናሽናል ሜዲካል ዩኒቨርሲቲ፣ ቤይሴ፣ ጓንጊዚ፣ 533000፣ ሚንድራይ ሰሜን አሜሪካ፣ ማህዋህ፣ ኒው ጀርሲ፣ 07430፣ አሜሪካ።
የዚህን ጽሁፍ ሙሉ ቅጂ ከጓደኞችዎ እና ከስራ ባልደረቦችዎ ጋር ለማጋራት ከስር ያለውን ሊንክ ይጠቀሙ።ተጨማሪ እወቅ.
የኮቪድ-19 በሽታ አምጪ ለውጦችን በተሻለ ለመረዳት ለበሽታው ክሊኒካዊ አያያዝ እና ለወደፊቱ ተመሳሳይ ወረርሽኞች ማዕበል ለመዘጋጀት ይጠቅማል።
በተመረጡ ሆስፒታሎች የገቡት 52 የኮቪድ-19 ሕመምተኞች የሂማቶሎጂ መለኪያዎች ወደ ኋላ መለስ ብለው ተተነተነ።መረጃው የተተነተነው በ SPSS ስታቲስቲካዊ ሶፍትዌር በመጠቀም ነው።
ከህክምናው በፊት የቲ ሴል ንዑስ ክፍሎች ፣ አጠቃላይ የሊምፎይተስ ፣ የቀይ የደም ሴሎች ስርጭት ስፋት (RDW) ፣ eosinophils እና basophils ከህክምናው በኋላ በእጅጉ ያነሱ ናቸው ፣ የኒውትሮፊል ፣ የኒውትሮፊል እና የሊምፎይተስ ብግነት አመልካቾች ጥምርታ (NLR) እና C β-reactive protein ከህክምናው በኋላ የ CRP ደረጃ እንዲሁም ቀይ የደም ሴሎች (RBC) እና ሄሞግሎቢን በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሰዋል.የቲ ሴል ንኡስ ስብስቦች, አጠቃላይ ሊምፎይቶች እና ከባድ እና ከባድ ህመምተኞች ባሶፊል ከመካከለኛ ታካሚዎች በጣም ያነሱ ናቸው.Neutrophils, NLR, eosinophils, procalcitonin (PCT) እና CRP በከባድ እና በከባድ ሕመምተኞች ላይ ከመካከለኛ ታካሚዎች በጣም ከፍ ያለ ናቸው.ከ50 ዓመት በላይ የሆናቸው በሽተኞች ሲዲ3+፣ ሲዲ8+፣ አጠቃላይ ሊምፎይተስ፣ ፕሌትሌትስ እና ባሶፊል ከ50 ዓመት በታች ከሆናቸው ያነሱ ሲሆኑ ከ50 ዓመት በላይ የሆናቸው ኒውትሮፊል፣ NLR፣ CRP፣ RDW ከ50 ዓመት በላይ የሆናቸው ታካሚዎች ከ50 ዓመት በታች ከሆኑ ሰዎች የበለጠ ናቸው።በከባድ እና በከባድ ሕመምተኞች, በፕሮቲሮቢን ጊዜ (PT), አላኒን aminotransferase (ALT) እና aspartate aminotransferase (AST) መካከል አዎንታዊ ግንኙነት አለ.
የቲ ሴል ንዑስ ስብስቦች፣ ሊምፎሳይት ቆጠራ፣ RDW፣ ኒውትሮፊል፣ ኢኦሲኖፊልስ፣ ኤንኤልአር፣ ሲአርፒ፣ PT፣ ALT እና AST በአስተዳደር ውስጥ በተለይም በኮቪድ-19 ላሉ ከባድ እና በጠና በሽተኞች።
የ2019 የኮሮና ቫይረስ በሽታ (ኮቪድ-19) በአዲስ የኮሮና ቫይረስ አይነት የተከሰተው ወረርሽኝ በታህሳስ 2019 ተነስቶ በአለም ላይ በፍጥነት ተሰራጭቷል።1-3 በወረርሽኙ መጀመሪያ ላይ ክሊኒካዊ ትኩረቱ በገለፃዎች እና ኤፒዲሚዮሎጂ ላይ ሲሆን ከኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ጋር በምስል 4 እና 5 ታካሚዎች ላይ ተዳምሮ እና ከዚያም አወንታዊ የኑክሊዮታይድ ማጉላት ውጤት ተገኝቷል.ይሁን እንጂ ከጊዜ በኋላ በተለያዩ የአካል ክፍሎች ውስጥ የተለያዩ የፓቶሎጂ ጉዳቶች ተገኝተዋል.6-9 ተጨማሪ ማስረጃዎች እንደሚያሳዩት የኮቪድ-19 የፓቶፊዚዮሎጂ ለውጦች ይበልጥ የተወሳሰቡ ናቸው።የቫይረሱ ጥቃቱ ብዙ የአካል ክፍሎች ላይ ጉዳት ያደርሳል እና የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ ከመጠን በላይ ይሞላል.የሴረም እና የአልቮላር ሳይቶኪኖች መጨመር እና የአመፅ ምላሽ ፕሮቲኖች 7, 10-12, እና ሊምፎፔኒያ እና ያልተለመዱ የቲ ሴል ስብስቦች በከባድ በሽተኞች ውስጥ ተገኝተዋል.13, 14 የኒውትሮፊል እና የሊምፎይተስ ጥምርታ በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ አደገኛ እና ጤናማ የታይሮይድ እጢዎችን ለመለየት ጠቃሚ አመላካች ሆኗል.15 NLR በተጨማሪም አልሰረቲቭ ኮላይትስ ያለባቸውን ታካሚዎች ከጤናማ ቁጥጥሮች ለመለየት ይረዳል።16 በተጨማሪም በታይሮዳይተስ ውስጥ ሚና ይጫወታል እና ከ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር የተያያዘ ነው.17, 18 RDW የ erythrocytosis ምልክት ነው.ጥናቶች እንደሚያሳዩት የታይሮይድ እጢዎችን ለመለየት, የሩማቶይድ አርትራይተስ, የሎምበር ዲስክ በሽታ እና ታይሮዳይተስ በሽታን ለመመርመር ይረዳል.19-21 CRP ሁለንተናዊ የበሽታ መከላከያ ነው እና በብዙ ጉዳዮች ላይ ጥናት ተደርጓል።22 በቅርቡ NLR፣ RDW እና CRP በኮቪድ-19 ውስጥ እንደሚሳተፉ እና ለበሽታው ምርመራ እና ትንበያ ትልቅ ሚና እንደሚጫወቱ ለማወቅ ተችሏል።11, 14, 23-25 ስለዚህ የላብራቶሪ ምርመራ ውጤቶች የታካሚውን ሁኔታ ለመገምገም እና የሕክምና ውሳኔዎችን ለማድረግ አስፈላጊ ናቸው.በደቡብ ቻይና በተመረጡ ሆስፒታሎች ውስጥ ሆስፒታል የገቡትን 52 COVID-19 ታካሚዎች እንደ ቅድመ እና ድህረ-ህክምና ፣ክብደት እና እድሜያቸው መሰረት የበሽታውን የፓቶሎጂ ለውጦች የበለጠ ለመረዳት እና ለወደፊቱ ክሊኒካዊ አያያዝን ለመርዳት የላብራቶሪ መለኪያዎችን መለስ ብለን ተንትነናል። የኮቪድ-19
ይህ ጥናት ከጥር 24 ቀን 2020 እስከ ማርች 2 ቀን 2020 በተሰየመው ሆስፒታል ናንኒንግ አራተኛ ሆስፒታል የገቡ 52 የ COVID-19 ታማሚዎች ላይ የኋላ ኋላ ትንታኔ አድርጓል።ለምሳሌ, እድሜው ከ 3 ወር እስከ 85 አመት ነው.በስርዓተ ፆታ 27 ወንድ እና 25 ሴቶች ነበሩ።በሽተኛው እንደ ትኩሳት፣ ደረቅ ሳል፣ ድካም፣ ራስ ምታት፣ የትንፋሽ ማጠር፣ የአፍንጫ መታፈን፣ የአፍንጫ ፍሳሽ፣ የጉሮሮ መቁሰል፣ የጡንቻ ህመም፣ ተቅማጥ እና ማያልጂያ የመሳሰሉ ምልክቶች አሉት።የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ እንደሚያሳየው ሳንባዎቹ የተለጠፈ ወይም የተፈጨ ብርጭቆ ሲሆኑ ይህም የሳንባ ምች በሽታን ያመለክታል.በቻይና ኮቪድ-19 የመመርመሪያ እና የሕክምና መመሪያዎች በ7ተኛው እትም መሰረት ይመርምሩ።በእውነተኛ-ጊዜ qPCR የቫይረስ ኑክሊዮታይድ ማወቂያ የተረጋገጠ።በምርመራው መስፈርት መሰረት ታካሚዎች ወደ መካከለኛ, ከባድ እና ወሳኝ ቡድኖች ተከፍለዋል.መካከለኛ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ ታካሚው ትኩሳት እና የመተንፈሻ አካላት (syndrome) ያጋጥመዋል, እና የምስል ግኝቶች የሳንባ ምች ንድፎችን ያሳያሉ.በሽተኛው ከሚከተሉት መመዘኛዎች አንዱን ካሟላ, የምርመራው ውጤት ከባድ ነው: (ሀ) የመተንፈስ ችግር (የመተንፈስ መጠን ≥30 ትንፋሽ / ደቂቃ);(ለ) የእረፍት ጣት የደም ኦክሲጅን ሙሌት ≤93%;(ሐ) የደም ወሳጅ ኦክሲጅን ግፊት (PO2)) / ተመስጦ ክፍልፋይ O2 (Fi O2) ≤300 ሚሜ ኤችጂ (1 ሚሜ ኤችጂ = 0.133 ኪፒኤ).በሽተኛው ከሚከተሉት መመዘኛዎች አንዱን የሚያሟላ ከሆነ የምርመራው ውጤት ከባድ ነው: (ሀ) የሜካኒካል አየር ማናፈሻን የሚፈልግ የመተንፈስ ችግር;(ለ) አስደንጋጭ;(ሐ) በጽኑ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ውስጥ ሕክምና የሚያስፈልገው ሌላ የአካል ብልት ውድቀት።ከላይ በተዘረዘሩት መመዘኛዎች መሰረት 52 ታካሚዎች በ2 ጉዳዮች ላይ በጠና ታመዋል፣ በ5 ጉዳዮች ላይ ከባድ ህመም እና በ45 ጉዳዮች መካከለኛ ታመዋል።
መካከለኛ, ከባድ እና ከባድ ህመምተኞችን ጨምሮ ሁሉም ታካሚዎች በሚከተሉት መሰረታዊ ሂደቶች መሰረት ይስተናገዳሉ: (ሀ) አጠቃላይ የረዳት ህክምና;(ለ) የፀረ-ቫይረስ ሕክምና: lopinavir/ritonavir እና α-interferon;(ሐ) የባህላዊ ቻይንኛ መድሃኒት ቀመር ልክ እንደ በሽተኛው ሁኔታ ሊስተካከል ይችላል.
ይህ ጥናት በናኒንግ አራተኛ ሆስፒታል የምርምር ተቋም የግምገማ ኮሚቴ ተቀባይነት አግኝቶ የታካሚ መረጃ ለመሰብሰብ ጥቅም ላይ ውሏል።
የፔሪፈራል ደም ሄማቶሎጂ ትንተና-የደም ዳር ደም መደበኛ የሂማቶሎጂ ትንተና በ Mindray BC-6900 hematology analyzer (ሚንድራይ) እና በ Sysmex XN 9000 ሄማቶሎጂ analyzer (Sysmex) ላይ ይከናወናል.በሽተኛው ወደ ሆስፒታል ከገባ በኋላ ጾመኛው ኤቲሊንዲያሚንቴትራሴቲክ አሲድ (ኤዲቲኤ) ፀረ-የደም መርጋት ደም ናሙና ተሰብስቧል።ከላይ ባሉት ሁለት የደም ትንተናዎች መካከል ያለው ወጥነት ያለው ግምገማ በቤተ ሙከራ የጥራት ቁጥጥር ሂደቶች መሰረት ተረጋግጧል.በሂማቶሎጂ ትንተና, ነጭ የደም ሴሎች (WBC) ቆጠራ እና ልዩነት, ቀይ የደም ሴል (RBC) እና ኢንዴክስ ከተበታተኑ ቦታዎች እና ሂስቶግራሞች ጋር አንድ ላይ ይገኛሉ.
የቲ ሊምፎሳይት ንዑስ ህዝብ ፍሰት ሳይቶሜትሪ፡ BD (ቤክተን፣ ዲኪንሰን እና ኩባንያ) ኤፍኤሲሲሲሊቡር ፍሰት ሳይቶሜትር የቲ ሴል ንዑስ ማህደሮችን ለመተንተን ለወራጅ ሳይቶሜትሪ ትንተና ጥቅም ላይ ውሏል።በ MultiSET ሶፍትዌር መረጃውን ይተንትኑ.መለኪያው የተካሄደው በመደበኛ የአሠራር ሂደቶች እና በአምራቹ መመሪያ መሰረት ነው.2 ሚሊር የደም ሥር ደም ለመሰብሰብ የኤዲቲኤ ፀረ-coagulated የደም መሰብሰቢያ ቱቦ ይጠቀሙ።ጤዛውን ለመከላከል የናሙናውን ቱቦ ብዙ ጊዜ በማዞር ናሙናውን በቀስታ ይቀላቅሉ።ናሙናው ከተሰበሰበ በኋላ ወደ ላቦራቶሪ ይላካል እና በ 6 ሰዓታት ውስጥ በቤት ሙቀት ውስጥ ይመረመራል.
Immunofluorescence ትንተና: C-reactive ፕሮቲን (CRP) እና procalcitonin (PCT) በሂማቶሎጂ የተተነተኑ የደም ናሙናዎችን በመጠቀም ትንታኔው ከተጠናቀቀ በኋላ ወዲያውኑ ተተነተነ እና በ FS-112 immunofluorescence analyzer (Wondfo Biotech Co., LTD.) ላይ ተተነተነ. ትንታኔው.) የአምራቹን መመሪያ እና የላቦራቶሪ አሰራር ደረጃዎችን ይከተሉ.
በHITACHI LABOSPECT008AS የኬሚካል ተንታኝ (HITACHI) ላይ ሴረም አላኒን aminotransferase (ALT) እና aspartate aminotransferase (AST) ይተንትኑ።የፕሮቲሞቢን ጊዜ (PT) በ STAGO STA-R Evolution analyzer (Diagnostica Stago) ላይ ተተነተነ.
የተገላቢጦሽ ግልባጭ መጠናዊ polymerase chain reaction (RT-qPCR)፡ SARS-CoV-2ን ለማግኘት RT-qPCR ን ለማከናወን ከናሶፈሪንክስ swabs ወይም ከታችኛው የመተንፈሻ አካላት የተገለሉ የአር ኤን ኤ አብነቶችን ይጠቀሙ።ኑክሊክ አሲዶች በSSNP-2000A ኑክሊክ አሲድ አውቶማቲክ መለያየት መድረክ (Bioperfectus Technologies) ላይ ተለያይተዋል።የፍተሻ ኪቱ የቀረበው በ Sun Yat-sen University Daan Gene Co., Ltd. እና Shanghai BioGerm Medical Biotechnology Co., Ltd. የሙቀት ዑደቱ የተከናወነው በ ABI 7500 thermal cycler (Applied Biosystems) ላይ ነው።የቫይራል ኑክሊዮሳይድ ምርመራ ውጤቶች እንደ አወንታዊ ወይም አሉታዊ ይገለጻሉ።
የ SPSS ስሪት 18.0 ሶፍትዌር ለመረጃ ትንተና ጥቅም ላይ ውሏል;ጥንድ-ናሙና ቲ-ሙከራ፣ ገለልተኛ-ናሙና ቲ-ሙከራ፣ ወይም የማን-ዊትኒ ዩ ፈተና ተተግብሯል፣ እና የP እሴት <.05 ትልቅ እንደሆነ ተቆጥሯል።
አምስት ከባድ ሕመምተኞች እና ሁለት ከባድ ሕመምተኞች በመጠኑ ቡድን ውስጥ ካሉት (69.3 vs. 40.4) ያረጁ ነበሩ።የ 5 በጠና የታመሙ እና 2 በጠና የታመሙ ታማሚዎች ዝርዝር መረጃ በሰንጠረዥ 1A እና B ውስጥ ይታያል።ከባድ እና በጠና የታመሙ ታማሚዎች በአብዛኛው በቲ ሴል ንዑስ ስብስቦች እና በአጠቃላይ የሊምፎሳይት ቆጠራዎች ዝቅተኛ ናቸው፣ነገር ግን ነጭ የደም ሴል ብዛት ከታካሚዎች በስተቀር መደበኛ ነው። ከፍ ባለ ነጭ የደም ሴሎች (11.5 × 109 / ሊ).ኒውትሮፊል እና ሞኖይተስ እንዲሁ ብዙውን ጊዜ ከፍተኛ ናቸው።የሴረም PCT, ALT, AST እና PT እሴቶች የ 2 ከባድ ሕመምተኞች እና 1 በጠና የታመሙ ታማሚዎች ከፍተኛ ነበሩ, እና PT, ALT, AST የ 1 ከባድ ሕመምተኛ እና 2 ከባድ ሕመምተኞች በአዎንታዊ መልኩ ይዛመዳሉ.ሁሉም ማለት ይቻላል 7 ታካሚዎች ከፍተኛ የ CRP ደረጃ ነበራቸው.Eosinophils (EOS) እና basophils (BASO) በከባድ ሕመምተኞች እና በከባድ ሕመምተኞች (ሠንጠረዥ 1A እና B) ላይ ዝቅተኛ ይሆናሉ.ሠንጠረዥ 1 በቻይና ጎልማሳ ህዝብ ውስጥ መደበኛውን የሂማቶሎጂ መለኪያዎችን መግለጫ ይዘረዝራል.
አኃዛዊ ትንታኔ እንደሚያሳየው ከህክምናው በፊት, CD3+, CD4+, CD8+ T ሴሎች, ጠቅላላ ሊምፎይቶች, RBC ስርጭት ስፋት (RDW), eosinophils እና basophils ከህክምናው በኋላ በጣም ያነሱ ናቸው (P = .000,. 000, .000, .012, . 04, .000 እና .001).ከህክምናው በፊት የሚቀሰቀሱ አመላካቾች ኒውትሮፊል, ኒትሮፊል / ሊምፎሳይት ሬሾ (NLR) እና CRP ከህክምናው በኋላ (P = .004, .011 እና .017, በቅደም ተከተል) በከፍተኛ ሁኔታ ከፍ ያለ ነው.ከህክምናው በኋላ Hb እና RBC በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሰዋል (P = .032, .026).PLT ከህክምናው በኋላ ጨምሯል, ነገር ግን ጉልህ አልነበረም (P = .183) (ሠንጠረዥ 2).
የቲ ሴል ስብስቦች (CD3+, CD4+, CD8+), ጠቅላላ ሊምፎይቶች እና ከባድ እና ከባድ ህመምተኞች ባሶፊል ከመካከለኛ ታካሚዎች (P = .025, 0.048, 0.027, 0.006 እና .046) በጣም ያነሱ ናቸው.በከባድ እና በከባድ ሕመምተኞች ውስጥ የኒውትሮፊል, NLR, PCT እና CRP ደረጃዎች በመጠኑ ታካሚዎች ውስጥ ካሉት (P = .005, .002, .049 እና .002, በቅደም ተከተል) በጣም ከፍ ያለ ነው.ከባድ እና ከባድ ሕመምተኞች ከመካከለኛ ታካሚዎች ያነሰ PLT ነበራቸው;ይሁን እንጂ ልዩነቱ በስታቲስቲክስ ጉልህ አልነበረም (ሠንጠረዥ 3).
ከ50 ዓመት በላይ የሆናቸው በሽተኞች ሲዲ3+፣ ሲዲ8+፣ አጠቃላይ ሊምፎይተስ፣ ፕሌትሌትስ እና ባሶፊል ከ50 ዓመት በታች ካሉት ታካሚዎች (P = .049, 0.018, 0.019, 0.010 እና .039, በቅደም ተከተል)) በጣም ያነሱ ሲሆኑ ከዚያ በላይ የሆኑት የ 50 አመት የታካሚዎች ኒውትሮፊል, የ NLR ጥምርታ, የ CRP ደረጃዎች እና RDW ከ 50 ዓመት በታች ከሆኑ ታካሚዎች (P = .0191, 0.015, 0.009, እና .010, በቅደም ተከተል) (ሠንጠረዥ 4).
ኮቪድ-19 የተከሰተው በኮሮና ቫይረስ ሳርስ-ኮቪ-2 ሲሆን ለመጀመሪያ ጊዜ በቻይና ዉሃን ከተማ በታኅሣሥ 2019 ታየ። የ SARS-CoV-2 ወረርሽኝ ከጊዜ በኋላ በፍጥነት በመስፋፋቱ ዓለም አቀፍ ወረርሽኝ አስከትሏል።1-3 በቫይረሱ ኢፒዲሚዮሎጂ እና ፓቶሎጂ ላይ ባለው እውቀት ውስንነት ምክንያት, በወረርሽኙ መጀመሪያ ላይ ያለው የሞት መጠን ከፍተኛ ነው.ምንም እንኳን የፀረ-ቫይረስ መድሃኒቶች ባይኖሩም, የኮቪድ-19 ክትትል እና አያያዝ በጣም ተሻሽሏል.ይህ በተለይ በቻይና ውስጥ ረዳት ሕክምናዎች ቀደምት እና መካከለኛ ጉዳዮችን ለማከም ከቻይና ባህላዊ ሕክምና ጋር ሲጣመሩ እውነት ነው ።26 የኮቪድ-19 ታማሚዎች የበሽታውን የስነ-ህመም ለውጦች እና የላብራቶሪ መለኪያዎችን በተሻለ ሁኔታ በመረዳት ተጠቃሚ ሆነዋል።በሽታ.ከዚያን ጊዜ ጀምሮ የሟቾች ቁጥር ቀንሷል።በዚህ ዘገባ ውስጥ፣ ከተተነተኑት 52 ጉዳዮች መካከል፣ 7 ከባድ እና ከባድ ህመምተኞች (ሠንጠረዥ 1A እና B) ጨምሮ ምንም ሞት የለም።
ክሊኒካዊ ምልከታዎች እንዳረጋገጡት አብዛኞቹ ኮቪድ-19 ያለባቸው ታማሚዎች ከበሽታው ክብደት ጋር የተያያዙ የሊምፎይተስ እና የቲ ሴል ንዑስ ህዝቦቻቸውን ቀንሰዋል።13, 27 በዚህ ዘገባ ውስጥ, CD3+, CD4+, CD8+ T ሴሎች, ጠቅላላ ሊምፎይቶች, RDW ከህክምናው በፊት, eosinophils እና basophils ከህክምናው በኋላ በጣም ያነሱ ናቸው (P = .000, .000, .000, .012, .04፣ .000 እና .001)።ውጤታችን ካለፉት ዘገባዎች ጋር ተመሳሳይ ነው።እነዚህ ሪፖርቶች የኮቪድ-19.8፣ 13፣ 23-25፣ 27 ክብደትን በመከታተል ረገድ ክሊኒካዊ ጠቀሜታ ሲኖራቸው፣ ኢንፍላማቶሪዎቹ ደግሞ ኒትሮፊል፣ ኒውትሮፊል/ሊምፎሳይት ሬሾ (NLR) እና CRP ከቅድመ-ህክምና በኋላ ከህክምና (P = .004, . 011 እና .017፣ በቅደም ተከተል) የተስተዋሉ እና ቀደም ሲል በኮቪድ-19 ታማሚዎች ሪፖርት የተደረጉ።ስለዚህ እነዚህ መለኪያዎች ለኮቪድ-19.8 ህክምና ጠቃሚ አመላካቾች ተደርገው ይወሰዳሉ።ከህክምናው በኋላ 11 ሄሞግሎቢን እና ቀይ የደም ሴሎች በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሰዋል (P = .032, 0.026) ይህም በሽተኛው በሕክምናው ወቅት የደም ማነስ ችግር እንዳለበት ያሳያል.ከህክምናው በኋላ የ PLT መጨመር ታይቷል, ነገር ግን በጣም አስፈላጊ አልነበረም (P = .183) (ሠንጠረዥ 2).የሊምፎይተስ እና የቲ ሴል ንኡስ ህዝቦች መቀነስ ከሴሎች መሟጠጥ እና ከቫይረሱ ጋር በሚዋጉ የእሳት ማጥፊያ ቦታዎች ላይ ሲከማቹ አፖፕቶሲስ ጋር የተያያዘ ነው ተብሎ ይታሰባል.ወይም፣ በሳይቶኪን እና በጸጥታ የሚያቃጥሉ ፕሮቲኖች ከመጠን በላይ በመውጣታቸው ጠጥተው ሊሆን ይችላል።8, 14, 27-30 የሊምፍቶሳይት እና የቲ ሴል ክፍሎች በቋሚነት ዝቅተኛ ከሆኑ እና የሲዲ4+/CD8+ ጥምርታ ከፍ ያለ ከሆነ, ትንበያው ደካማ ነው.29 በእኛ ምልከታ፣ ሊምፎይተስ እና ቲ ሴል ንኡስ ስብስቦች ከህክምና በኋላ ያገገሙ ሲሆን 52ቱም ጉዳዮች ተፈውሰዋል (ሠንጠረዥ 1)።ከህክምናው በፊት ከፍተኛ የኒውትሮፊል, NLR እና CRP ታይቷል, ከዚያም ከህክምናው በኋላ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል (P = .004, .011, እና .017, በቅደም ተከተል) (ሠንጠረዥ 2).የኢንፌክሽን እና የበሽታ መቋቋም ምላሽ የቲ ሴል ንዑስ ስብስቦች ተግባር ቀደም ሲል ሪፖርት ተደርጓል.29፣31-34
የከባድ እና ከባድ ሕመምተኞች ቁጥር በጣም ትንሽ ስለሆነ በከባድ እና በከባድ በሽተኞች እና መካከለኛ ታካሚዎች መካከል ያለውን መለኪያዎች ላይ ስታቲስቲካዊ ትንታኔ አላደረግንም.የቲ ሴል ስብስቦች (CD3+, CD4+, CD8+) እና አጠቃላይ የከባድ እና ከባድ ህመምተኞች ሊምፎይቶች መካከለኛ ከሆኑ ታካሚዎች በጣም ያነሱ ናቸው.በከባድ እና በከባድ ሕመምተኞች ውስጥ የኒውትሮፊል, NLR, PCT እና CRP ደረጃዎች በመጠኑ ታካሚዎች (P = .005, .002, .049, እና .002, በቅደም ተከተል) (ሠንጠረዥ 3) ውስጥ ካሉት በጣም ከፍ ያለ ነው.በቤተ ሙከራ መለኪያዎች ላይ የተደረጉ ለውጦች ከኮቪድ-19.35 ክብደት ጋር የተያያዙ ናቸው።36 የባሶፊሊያ መንስኤ ግልጽ አይደለም;ይህ ከሊምፎይተስ ጋር በሚመሳሰል ኢንፌክሽን ቦታ ቫይረሱን በሚዋጋበት ጊዜ ምግብ በመብላቱ ምክንያት ሊሆን ይችላል።35 ጥናቱ ከባድ ኮቪድ-19 ያለባቸው ታካሚዎች የኢሶኖፊል መጠን መቀነሱን አረጋግጧል።14 ነገር ግን ይህ ክስተት በጥናቱ ውስጥ የተስተዋሉት አነስተኛ ቁጥር ያላቸው ከባድ እና ወሳኝ ጉዳዮች ሊሆን እንደሚችል የእኛ መረጃ አላሳየም።
የሚገርመው ነገር፣ በከባድ እና በጠና የታመሙ በሽተኞች፣ በPT፣ ALT እና AST እሴቶች መካከል አወንታዊ ቁርኝት እንዳለ ደርሰንበታል፣ ይህም በሌሎች ምልከታዎች ላይ እንደተጠቀሰው በቫይረሱ ጥቃት ላይ በርካታ የአካል ክፍሎች ጉዳት መድረሱን ያሳያል።37 ስለዚህ፣ የኮቪድ-19 ሕክምና ምላሽ እና ትንበያ ለመገምገም አዲስ ጠቃሚ መለኪያዎች ሊሆኑ ይችላሉ።
ተጨማሪ ትንታኔ እንደሚያሳየው CD3+, CD8+, ጠቅላላ ሊምፎይቶች, ፕሌትሌትስ እና ባሶፊል ከ 50 ዓመት በላይ የሆናቸው ታካሚዎች ከ 50 ዓመት በታች ከሆኑ ታካሚዎች በጣም ያነሱ ናቸው (P = P = .049, .018, .019, .010 እና. 039, በቅደም ተከተል), ከ 50 ዓመት በላይ በሆኑ ታካሚዎች ውስጥ የኒውትሮፊል, NLR, CRP እና RBC RDW ከ 50 ዓመት በታች ለሆኑ ታካሚዎች (P = .0191, 0.015, 0.009, እና .010) በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ያለ ነው. በቅደም ተከተል) (ሠንጠረዥ 4) .እነዚህ ውጤቶች ከቀደምት ሪፖርቶች ጋር ተመሳሳይ ናቸው።14, 28, 29, 38-41 የቲ ሴል ንኡስ ህዝቦች መቀነስ እና ከፍተኛ የሲዲ4 +/CD8+ ቲ ሴል ሬሾዎች ከበሽታ ክብደት ጋር ይዛመዳሉ;የአረጋውያን ጉዳዮች ይበልጥ ከባድ ይሆናሉ;ስለዚህ በበሽታ ተከላካይ ምላሽ ውስጥ ብዙ ሊምፎይቶች ይበላሉ ወይም በከፍተኛ ሁኔታ ይጎዳሉ።በተመሳሳይም ከፍ ያለ የ RBC RDW እነዚህ ታካሚዎች የደም ማነስ መያዛቸውን ያመለክታል.
የምርምር ውጤታችን በተጨማሪ የሄማቶሎጂ መለኪያዎች ለኮቪድ-19 ታማሚዎች ክሊኒካዊ ለውጦች የተሻለ ግንዛቤ እና የህክምና እና ትንበያ መመሪያዎችን ለማሻሻል ትልቅ ጠቀሜታ እንዳላቸው ያረጋግጣል።
Liang Juanying እና Nong Shaoyun መረጃዎችን እና ክሊኒካዊ መረጃዎችን ሰብስበዋል;Jiang Liejun እና Chi Xiaowei የመረጃ ትንተና አከናውነዋል;Dewu Bi, Jun Cao, Lida Mo እና Xiaolu Luo መደበኛ ትንታኔዎችን አደረጉ;ሁአንግ ሁዋይ ለመፀነስ እና ለመፃፍ ሃላፊነት ነበረው።
የይለፍ ቃልህን እንደገና ስለማስጀመር መመሪያዎች እባክህ ኢሜልህን ተመልከት።በ10 ደቂቃ ውስጥ ኢሜል ካልደረስክ የኢሜል አድራሻህ ላይመዘገብ ይችላል እና አዲስ የWiley Online Library መለያ መፍጠር ያስፈልግህ ይሆናል።
አድራሻው ካለ መለያ ጋር የሚዛመድ ከሆነ የተጠቃሚ ስሙን ሰርስሮ ለማውጣት መመሪያዎችን የያዘ ኢሜይል ይደርስዎታል
የልጥፍ ሰዓት፡- ጁላይ-22-2021