ኮቪድ-19-የተለዋዋጭ እና “ዝቅተኛ መደበኛ” የ pulse oximetry ውጤቶች በOximetry@Home አገልግሎቶች እና ክሊኒካዊ መንገዶች ላይ የሚያሳድሩት ተጽዕኖ፡ ግራ የሚያጋቡ ተለዋዋጮች?-ሃርላንድ–ነርሲንግ ክፍት

የጤና ሳይንስ እና ደህንነት ትምህርት ቤት፣ ሔለን ማክአርድል የነርሲንግ እና ነርሲንግ ተቋም፣ የሰንደርላንድ ዩኒቨርሲቲ፣ ሰንደርላንድ፣ ዩኬ
ኒኮላስ ሃርላንድ፣ የጤና ሳይንስ እና ደህንነት ትምህርት ቤት፣ ሄለን ማክአርድል የነርሲንግ እና ነርሲንግ ተቋም፣ የሰንደርላንድ ከተማ ካምፓስ ዩኒቨርሲቲ፣ ቼስተር መንገድ፣ ሰንደርላንድ SR1 3SD፣ UK
የጤና ሳይንስ እና ደህንነት ትምህርት ቤት፣ ሔለን ማክአርድል የነርሲንግ እና ነርሲንግ ተቋም፣ የሰንደርላንድ ዩኒቨርሲቲ፣ ሰንደርላንድ፣ ዩኬ
ኒኮላስ ሃርላንድ፣ የጤና ሳይንስ እና ደህንነት ትምህርት ቤት፣ ሄለን ማክአርድል የነርሲንግ እና ነርሲንግ ተቋም፣ የሰንደርላንድ ከተማ ካምፓስ ዩኒቨርሲቲ፣ ቼስተር መንገድ፣ ሰንደርላንድ SR1 3SD፣ UK
የዚህን ጽሁፍ ሙሉ ቅጂ ከጓደኞችዎ እና ከስራ ባልደረቦችዎ ጋር ለማጋራት ከስር ያለውን ሊንክ ይጠቀሙ።ተጨማሪ እወቅ.
የኮቪድ-19 Oximetry@Home አገልግሎት በሀገር አቀፍ ደረጃ ነቅቷል።ይህ ቀለል ያለ የኮቪድ-19 ምልክቶች ያጋጠማቸው ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው ታካሚዎች በቤት ውስጥ እንዲቆዩ እና የኦክስጂን ሙሌት (SpO2) በቀን ከ2 እስከ 3 ጊዜ ለሁለት ሳምንታት እንዲለኩ የ pulse oximeter እንዲያገኙ ያስችላቸዋል።ታካሚዎች ንባባቸውን በእጅ ወይም በኤሌክትሮኒክስ ይመዘግባሉ እና በክሊኒካዊ ቡድን ቁጥጥር ይደረግባቸዋል.አልጎሪዝምን ለመጠቀም የተደረገው ክሊኒካዊ ውሳኔ በ SpO2 ንባቦች በጠባብ ክልል ውስጥ ነው፣ 1-2 ነጥብ ለውጦች በእንክብካቤ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ።በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በ SpO2 ንባብ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ በርካታ ምክንያቶችን ተወያይተናል፣ እና አንዳንድ "የተለመደ" ግለሰቦች ምንም ዓይነት የመተንፈስ ችግር ሳይኖርባቸው በክሊኒካዊ አስተዳደር ጣራ ላይ "ዝቅተኛ መደበኛ" ነጥብ ይኖራቸዋል።አግባብነት ባላቸው ጽሑፎች ላይ በመመስረት የዚህን ችግር ከባድነት ተወያይተናል፣ እና ይህ በOximetry@home አገልግሎት አጠቃቀም ላይ እንዴት እንደሚጎዳ ተመልክተናል፣ ይህም ዓላማውን በከፊል ግራ ሊያጋባ ይችላል።ፊት ለፊት የሚደረግ ሕክምናን ይቀንሱ።
ምንም እንኳን ይህ በግምገማው ወቅት እንደ ቴርሞሜትሮች ፣ ስቴቶስኮፖች እና pulse oximeters ያሉ የህክምና መሳሪያዎችን አጠቃቀም የሚገድብ ቢሆንም በህብረተሰቡ ውስጥ አነስተኛ የኮቪድ-19 ጉዳዮችን ለመቆጣጠር ብዙ ጥቅሞች አሉት።ይሁን እንጂ የታካሚው የ pulse oximetry ልኬት በቤት ውስጥ አላስፈላጊ የድንገተኛ ክፍል ጉብኝትን ለመከላከል (ቶርጄሰን, 2020) እና አሲምፕቶማቲክ ሃይፖክሲያ ቀደም ብሎ መለየት ጠቃሚ ስለሆነ ነገር ግን ኤን ኤች ኤስ እንግሊዝ መላው ሀገሪቱ የ"ስፖ2 መለኪያ @ ቤት" አገልግሎትን (NHSE) አደራ እንዲሰጥ ይመክራል. , 2020a)) ቀላል የኮቪድ-19 ምልክቶች ላለባቸው ነገር ግን ለበሽታ የመበላሸት ዕድላቸው ከፍ ያለ የ pulse oximeter ለ14 ቀናት ህክምና መጠቀም ይቻላል፣ ይህም በቀን 2-3 ጊዜ የኦክስጂን ሙሌት (SpO2) ራስን መከታተል ነው። .
ወደ Oximetry@Home አገልግሎት የሚጠቅሱ ታካሚዎች ምልከታዎቻቸውን ለመመዝገብ መተግበሪያ ወይም የወረቀት ማስታወሻ ደብተር እንዲጠቀሙ ይመከራሉ።መተግበሪያው አውቶማቲክ ምላሾችን/ ምክሮችን ይሰጣል፣ ወይም የህክምና ባለሙያው መረጃውን ይከታተላል።አስፈላጊ ከሆነ የሕክምና ባለሙያው በሽተኛውን ማነጋገር ይችላል, ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ በተለመደው የሥራ ሰዓት ብቻ ነው.ታካሚዎች ውጤታቸውን እንዴት እንደሚተረጉሙ ይነገራቸዋል, ስለዚህም አስፈላጊ ሆኖ ሲገኝ እራሳቸውን ችለው እንዲሰሩ ለምሳሌ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤን መፈለግ.ለበሽታው የመባባስ ዕድላቸው ከፍ ያለ በመሆኑ፣ ከ65 ዓመት በላይ የሆናቸው እና/ወይም ብዙ ተላላፊ በሽታዎች ያላቸው እና እጅግ በጣም ተጋላጭ ተብለው የተገለጹ ሰዎች የዚህ አካሄድ ኢላማ እየሆኑ ነው (NHSE፣ 2020a)።
በOximetry@Home አገልግሎት ውስጥ ያሉ የታካሚዎች ግምገማ በመጀመሪያ የኦክስጂን ሙላትን በ pulse oximeter SpO2 ለመለካት እና ሌሎች ምልክቶችን እና ምልክቶችን ግምት ውስጥ ማስገባት ነው።ቀይ፣ አምበር እና አረንጓዴ (RAG) ደረጃዎችን በመጠቀም፣ የታካሚው SpO2 92% ወይም ከዚያ በታች ከሆነ፣ በሽተኛው በቀይ ይመደባል፣ እና SpO2 93% ወይም 94% ከሆነ፣ እንደ አምበር ይመደባሉ፣ የእነሱ SpO2 ከሆነ 95% ወይም ከዚያ በላይ ነው, እነሱ እንደ አረንጓዴ ይመደባሉ.በአጠቃላይ፣ አረንጓዴ ታካሚዎች ብቻ Oximetry@Home (NHSE፣ 2020b) ለመጠቀም ብቁ ናቸው።ነገር ግን፣ የተለያዩ ከበሽታ ጋር ያልተያያዙ ምክንያቶች በ SpO2 ነጥብ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳርፉ ይችላሉ፣ እና እነዚህ ነገሮች በመንገዱ ላይ ላይታዩ ይችላሉ።በዚህ ጽሁፍ ውስጥ፣ የታካሚዎችን የOximetry@Home አገልግሎቶችን ተደራሽነት ሊነኩ የሚችሉ SpO2ን የሚነኩ የተለያዩ ምክንያቶችን ተወያይተናል።እነዚህ ምክንያቶች የፊት-ለፊት የሕክምና አገልግሎቶችን ጫና የመቀነስ ዓላማውን በከፊል ሊያደናግሩ ይችላሉ።
በ pulse oximeter (SpO2) የሚለካው ተቀባይነት ያለው "የተለመደ" የደም ኦክሲጅን ሙሌት 95% -99% ነው።እንደ የዓለም ጤና ድርጅት የፐልሰ ኦክሲሜትሪ ማሰልጠኛ መመሪያ (WHO, 2011) ያሉ ሰነዶች ቢኖሩም መግለጫው በሁሉም ቦታ የሚገኝ በመሆኑ የሕክምና ጽሑፎች እምብዛም አይጠቅሱም.በ SpO2 ላይ የቁጥጥር መረጃን በሚፈልጉበት ጊዜ የሕክምና ባልሆኑ ሰዎች ውስጥ, ትንሽ መረጃ አይገኝም.እድሜያቸው ከ65 እና ከዚያ በላይ የሆኑ 791 ሰዎች (Rodríguez-Molinero et al., 2013) በተደረገ ጥናት እንደ COPD ያሉ ተለዋዋጮችን ከግምት ካስገባ በኋላ አማካይ 5% SpO2 ነጥብ 92% ሲሆን ይህም የህዝቡ የደም ኦክሲጅን ሙሌት 5% መሆኑን ያሳያል። ምንም የታወቀ የሕክምና ማብራሪያ ሳይኖር ከዚያ በጣም ያነሰ ነው.በሌላ ከ40-79 ዕድሜ ላይ ባሉ 458 ግለሰቦች ላይ (Enright & Sherill, 1998) ከ6 ደቂቃ የእግር ጉዞ ሙከራ በፊት ያለው የኦክስጂን ሙሌት መጠን በ5ኛ ፐርሰንታይል 92%-98% እና በ95ኛ ፐርሰንታይል ነው።የመጀመሪያው መቶኛ 93% -99% በመቶኛ ነው።ሁለቱም ጥናቶች SpO2ን ለመለካት ጥቅም ላይ የዋሉትን ሂደቶች በዝርዝር አልመዘገቡም.
በኖርዌይ ውስጥ በ5,152 ሰዎች ላይ የተደረገ የህዝብ ጥናት (ቮልድ እና ሌሎች፣ 2015) 11.5% ሰዎች SpO2 በታች ወይም ከ95% ዝቅተኛ ወይም ዝቅተኛ ገደብ ጋር እኩል እንዳላቸው አረጋግጧል።በዚህ ጥናት ውስጥ፣ ዝቅተኛ SpO2 ያላቸው ጥቂት ግለሰቦች ብቻ አስም (18%) ወይም COPD (13%)፣ በስታቲስቲክስ ጉልህ የሆነ BMI ያላቸው አብዛኛዎቹ ግለሰቦች ከ 25 (77%) እና ትልቅ ነበሩ አንዳንዶቹ 70 ዓመት ናቸው ወይም የቆዩ (46%).በዩናይትድ ኪንግደም፣ በግንቦት እና ኦገስት 2020 መካከል ለኮቪድ-19 ከተፈተኑት ጉዳዮች 24.4% የሚሆኑት 60 ዓመት እና ከዚያ በላይ ሲሆኑ 15% የሚሆኑት ደግሞ 70 ዓመት ወይም ከዚያ በላይ ነበሩ[8] (የጤና እና ማህበራዊ እንክብካቤ ሚኒስቴር፣ 2020)።ምንም እንኳን የኖርዌይ ጥናት እንደሚያሳየው ከየትኛውም ህዝብ 11.5% ዝቅተኛ SpO2 ሊኖረው ይችላል, እና አብዛኛዎቹ እነዚህ ጉዳዮች ምንም ዓይነት የመተንፈሻ አካላት ምንም ዓይነት ምርመራ የላቸውም, ጽሑፎቹ እንደሚያመለክቱት "በሚሊዮን የሚቆጠሩ" ያልታወቀ COPD (Bakerly & Cardwell, 2016) እና እምቅ ሊሆን ይችላል. ያልተመረመረ ውፍረት hypoventilation syndromes (Masa et al., 2019) ከፍተኛ መጠን.በሕዝብ ጥናት ውስጥ የተገኙት ያልተገለጹ “ዝቅተኛ መደበኛ” የSPO2 ውጤቶች ስታቲስቲካዊ ጉልህ ክፍል ያልታወቁ የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ሊኖሩት ይችላል።
ከጠቅላላው ልዩነት በተጨማሪ SpO2 ን ለመለካት የሚያገለግሉ የፕሮቶኮሉ ልዩ ምክንያቶች በውጤቶቹ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ።በእረፍት ጊዜ በሚወሰደው መለኪያ እና በተቀመጠበት ጊዜ በሚወሰደው መለኪያ መካከል በስታቲስቲካዊ ጉልህ የሆነ ልዩነት አለ (Ceylan et al., 2015)።በተጨማሪም፣ እንዲሁም የዕድሜ እና ከመጠን ያለፈ ውፍረት ምክንያቶች፣ SpO2 ከ5-15 ደቂቃዎች እረፍት (Mehta and Parmar, 2017)፣ በተለይም በማሰላሰል ጊዜ (Bernardi et al., 2017) ሊቀንስ ይችላል።ከአካባቢው ሙቀት ጋር የሚዛመደው የእጅና እግር ሙቀት በስታቲስቲካዊ ጉልህ ተጽእኖ ይኖረዋል (ካን እና ሌሎች፣ 2015)፣ እንደ ጭንቀት፣ እና የጭንቀት መኖር ነጥቦቹን በሙሉ ነጥብ ሊቀንስ ይችላል (Ardaa et al., 2020)።በመጨረሻም ፣ የ pulse oximeter ልኬት መደበኛ ስህተት ± 2% ከተመሳሰለው የደም ወሳጅ ደም ጋዝ ልኬት SaO2 (አሜሪካን ቶራሲክ ሶሳይቲ ፣ 2018) ጋር ሲነፃፀር ፣ ግን ከክሊኒካዊ እይታ ፣ ከተግባራዊ እይታ አንጻር እንደሚታወቅ ይታወቃል ። ምክንያቱም ይህንን ልዩነት ግምት ውስጥ ማስገባት የሚቻልበት ምንም መንገድ ስለሌለ, ልክ እንደ ዋጋ ሊለካ እና ሊተገበር ይገባል.
በ SpO2 ውስጥ በጊዜ ሂደት ለውጦች እና ተደጋጋሚ ልኬቶች ሌላ ችግር ናቸው, እና ስለዚህ ጉዳይ የሕክምና ባልሆኑ ሰዎች ውስጥ በጣም ትንሽ መረጃ አለ.ትንሽ የናሙና መጠን (n = 36) ጥናት የ SpO2 ለውጦችን በአንድ ሰዓት ውስጥ መርምሯል [16] (Bhogal & Mani, 2017) ነገር ግን በተደጋጋሚ በሚለካበት ጊዜ ተለዋዋጭነትን በበርካታ ሳምንታት ውስጥ አላሳወቀም እንደ Oximetry@ Home.
በ 14-ቀን Oximetry@Home የክትትል ጊዜ ውስጥ, SpO2 በቀን 3 ጊዜ ይለካል, ይህም ለተጨነቁ ታካሚዎች ብዙ ጊዜ ሊሆን ይችላል, እና 42 መለኪያዎች ሊወሰዱ ይችላሉ.በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ ተመሳሳይ የመለኪያ ፕሮቶኮል ጥቅም ላይ እንደሚውል እና ክሊኒካዊ ሁኔታው ​​የተረጋጋ እንደሆነ እንኳን, በእነዚህ ልኬቶች ላይ የተወሰነ ልዩነት እንዳለ ለማመን የሚያስችል ምክንያት አለ.አንድ መለኪያ በመጠቀም የህዝብ ጥናቶች እንደሚያሳዩት 11.5% ሰዎች SpO2 ከ95% ወይም ከዚያ በታች ሊኖራቸው ይችላል።ከጊዜ በኋላ፣ በጊዜ ሂደት፣ በተደጋጋሚ በሚለካበት ጊዜ ዝቅተኛ ንባብ የማግኘት እድሉ ከጊዜ በኋላ የ COVID-19 አስተያየት ከ11.5 በመቶ በላይ ሊሆን ይችላል።
ከOximetry@Home አገልግሎት በስተጀርባ ያለው ስልተ ቀመር ደካማ ውጤቶች ዝቅተኛ የSPO2 ውጤቶች ጋር የተቆራኙ መሆናቸውን ይጠቁማል [17] (Shah et al., 2020);ወደ 93% ወደ 94% የሚወርድ ስፒኦ2 ያለባቸው ሰዎች ፊት ለፊት የህክምና ግምገማ ማድረግ እና ለመግቢያ ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው።የ Oximetry@Home አገልግሎት በአገር አቀፍ ደረጃ፣ በታካሚዎች በቤት ውስጥ የሚወሰዱ ተደጋጋሚ የSPO2 መለኪያዎች ክሊኒካዊ ሁኔታቸውን ለማብራራት ጠቃሚ ምክንያት ይሆናሉ።
የ SpO2 መለኪያ ብዙውን ጊዜ በአጭር ጊዜ ውስጥ ኦክሲሜትር በሚቀመጥበት ጊዜ ይከናወናል.ሕመምተኛው ለተወሰነ ጊዜ ያለ እረፍት ይቀመጣል.ከተጠባባቂው ቦታ ወደ ክሊኒካዊው ቦታ መራመድ ቀሪውን በአካል ያቋርጣል.በOximetry@Home አገልግሎት የNHS YouTube ቪዲዮ (2020) ተለቋል።ቪዲዮው በቤት ውስጥ መለኪያዎችን የሚወስዱ ታካሚዎች ለ 5 ደቂቃዎች እንዲተኛ, ኦክሲሜትሩን እንዲያስቀምጡ እና ከዚያም ከ 1 ደቂቃ በኋላ በጣም የተረጋጋ ንባብ እንዲወስዱ ይመክራል.ይህ የቪዲዮ ማገናኛ Oximetry@Home አገልግሎትን ካዘጋጀው ሰው ጋር በተዛመደ በሚቀጥለው የኤንኤችኤስ የትብብር መድረክ ገጽ ተሰራጭቷል፣ ነገር ግን ይህ ተቀምጠው ከነበሩት ንባቦች ጋር ሲነጻጸር ዝቅተኛ ንባቦችን ሊሰጥ እንደሚችል የሚጠቁም አይመስልም።በዴይሊ ሜል ጋዜጣ ላይ በእንግሊዝ ውስጥ ሌላ የኤን ኤች ኤስ የጤና ትምህርት ቪዲዮ ፍጹም የተለየ ፕሮቶኮል እንደሚመክረው ልብ ሊባል የሚገባው ሲሆን ይህም ተቀምጠው ማንበብ ነው (ዴይሊ ሜይል ፣ 2020)።
በአጠቃላይ ባልታወቀ ግለሰብ ዝቅተኛ ነጥብ 95%፣ በኮቪድ-19 ኢንፌክሽን ምክንያት የ1 ነጥብ ጠብታ እንኳን የአምበር ደረጃን ሊያስከትል ይችላል፣ ይህም ወደ ቀጥተኛ ክሊኒካዊ እንክብካቤ ይመራል።ግልጽ ያልሆነው አንድ ነጥብ የማሽቆልቆሉ ቀጥተኛ ክሊኒካዊ ክብካቤ ዝቅተኛ የቅድመ-ህመም ውጤት ባላቸው ግለሰቦች መካከል ውጤታማ የሆነ የሀብት አጠቃቀም ያደርግ እንደሆነ ነው።
ምንም እንኳን ብሄራዊ አልጎሪዝም የ SpO2ን ጠብታ ቢጠቅስም ፣ አብዛኛዎቹ ጉዳዮች ከበሽታው በፊት የ SpO2 ውጤትን ስላልመዘገቡ ፣ ይህ ሁኔታ የSPO2 ግምገማን ባመጣው ቫይረስ ከመጀመሩ በፊት ሊገመገም አይችልም።ከውሳኔ ሰጭነት አንፃር፣ አንድ ግለሰብ ተቀምጦ እያለ ያለው ጥሩ ሙሌት/የደም መፍሰስ ደረጃ ለቲሹ እንክብካቤ እንደ መነሻ ጥቅም ላይ መዋል አለበት፣ ወይም ከእረፍት በኋላ በሚተኛበት ጊዜ የመቀባት/የደም መፍሰስ መጠን መቀነስ ክሊኒካዊ ግልጽ አይደለም። መነሻ መስመር.በዚህ ላይ አገሪቱ የተስማማችበት ፖሊሲ ያለ አይመስልም።
SpO2% ኮቪድ-19ን ለመገምገም በይፋ የሚገኝ አስገዳጅ መለኪያ ነው።ኤን ኤች ኤስ እንግሊዝ 370,000 ኦክሲሜትሮችን ገዝቷል ለብዙ ታካሚዎች አገልግሎት ለማከፋፈል።
የተገለጹት ምክንያቶች ብዙ ነጠላ-ነጥብ የ SpO2 የመለኪያ ለውጦችን ሊያስከትሉ ይችላሉ, ይህም በመጀመሪያ ደረጃ እንክብካቤ ወይም የድንገተኛ ክፍል ውስጥ ፊት ለፊት የታካሚ ግምገማዎችን ያስነሳል.በጊዜ ሂደት በሺዎች የሚቆጠሩ በማህበረሰቡ ውስጥ ያሉ ታካሚዎች ለ SpO2 ክትትል ሊደረግባቸው ይችላል, ይህም ብዙ ቁጥር ወደ አላስፈላጊ የፊት-ለፊት ግምገማዎችን ሊያመራ ይችላል.በኮቪድ-19 ጉዳዮች ላይ የSPO2 ንባቦችን የሚነኩ ነገሮች ተፅእኖ ሲተነተን እና ህዝብን መሰረት ባደረገ ክሊኒካዊ እና ቤተሰብ ልኬቶች አውድ ውስጥ ሲቀመጥ፣ ሊደርስ የሚችለው ተጽእኖ በስታቲስቲካዊ መልኩ ጉልህ ነው፣ በተለይም “ሚሊዮን ለሚጎድሉት” ወሳኝ SpO2 የመጋለጥ እድሉ ከፍተኛ ነው።በተጨማሪም Oximetry@Home አገልግሎት ዕድሜያቸው ከ65 በላይ የሆኑ ሰዎችን እና ከፍ ያለ ቢኤምአይ ከበሽታ ጋር የተያያዙ ሰዎችን በማነጣጠር የመቁረጥ ነጥብ ያላቸውን ሰዎች የመምረጥ ዕድሉ ሰፊ ነው።ጥናቶች እንደሚያሳዩት "ዝቅተኛ መደበኛ" ህዝብ ከሁሉም ግለሰቦች ቢያንስ 11.5% ይይዛል, ነገር ግን በ Oximetry@Home አገልግሎት ምርጫ መስፈርት ምክንያት ይህ መቶኛ በጣም ከፍ ያለ ይመስላል.
በ SpO2 ውጤቶች ላይ ተጽዕኖ ለማሳደር የተመዘገቡት ምክንያቶች በሥራ ላይ ስለሆኑ፣ በአጠቃላይ ዝቅተኛ ነጥብ ያላቸው ታካሚዎች፣ በተለይም 95% ውጤት ያላቸው፣ በአረንጓዴ እና አምበር ደረጃዎች መካከል ብዙ ጊዜ ሊንቀሳቀሱ ይችላሉ።ይህ እርምጃ በተለመደው የክሊኒካዊ ልምምድ ልኬት መካከል እንኳን ወደ Oximetry@Home ሪፈራል እና በሽተኛው በቤት ውስጥ የ6 ደቂቃ የመዋሸት ፕሮቶኮልን ሲጠቀም በመጀመሪያው ልኬት መካከል ሊከሰት ይችላል።በሽተኛው ጥሩ ስሜት ከተሰማው፣ በመለኪያው ወቅት ያለው ጭንቀት ከ95% በታች የመቁረጥ ነጥብ ያላቸውን ሊቀንስ እና እንክብካቤ ሊፈልግ ይችላል።ይህ ብዙ አላስፈላጊ የፊት-ለፊት እንክብካቤን ሊያስከትል ይችላል፣ ከአቅም በላይ በደረሱ አገልግሎቶች ላይ ተጨማሪ ጫና ይፈጥራል።
ከተሰጠው ኦክሲሜትሪ@ሆም መንገድ እና ለታካሚዎች ኦክሲሜትሮች ከሚሰጡ የህክምና አቅርቦቶች ውጭ እንኳን ስለ pulse oximeters ጠቃሚነት የሚገልጹ የዜና ዘገባዎች ተስፋፍተዋል፣ እና ምንም እንኳን ለኮቪድ-19 ወረርሽኝ ምላሽ ምን ያህል ህዝብ pulse oximeter ሊኖረው እንደሚችል አይታወቅም። በአንፃራዊነት ርካሽ መሳሪያዎችን እና የተሸጡ መሳሪያዎችን ሪፖርቶችን የሚያቀርቡ ብዙ የተለያዩ ሻጮች አሉ (ሲኤንኤን ፣ 2020) ይህ ቁጥር ቢያንስ በመቶ ሺዎች የሚቆጠሩ ሊሆን ይችላል።በዚህ ጽሑፍ ውስጥ የተገለጹት ምክንያቶች በእነዚህ ሰዎች ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ እና በአገልግሎቱ ላይ ተጨማሪ ጫና ሊፈጥሩ ይችላሉ.
እያንዳንዱ የተዘረዘሩ ደራሲዎች ለዚህ ጽሁፍ ዝግጅት ከፍተኛ አስተዋፅኦ እንዳደረጉ እና ለሀሳቦቹ እና ለተፃፉ ይዘቶች አስተዋፅኦ እንዳደረጉ እንገልፃለን።
የስነ-ጽሁፍ ትንተና እና ጥናትና ምርምር ስነ-ምግባር ኮሚቴ በማፅደቁ ምክንያት ይህ ጽሁፍ ለማቅረብ ተፈጻሚ አይሆንም.
በአሁኑ የምርምር ጊዜ ምንም የውሂብ ስብስቦች አልተፈጠሩም ወይም አልተተነተኑም ምክንያቱም የውሂብ መጋራት በዚህ ጽሑፍ ላይ አይተገበርም.
የይለፍ ቃልህን እንደገና ስለማስጀመር መመሪያዎች እባክህ ኢሜልህን ተመልከት።በ10 ደቂቃ ውስጥ ኢሜል ካልደረስክ የኢሜል አድራሻህ ላይመዘገብ ይችላል እና አዲስ የWiley Online Library መለያ መፍጠር ያስፈልግህ ይሆናል።
አድራሻው ካለ መለያ ጋር የሚዛመድ ከሆነ የተጠቃሚ ስሙን ሰርስሮ ለማውጣት መመሪያዎችን የያዘ ኢሜይል ይደርስዎታል


የልጥፍ ሰዓት፡- ጁላይ-15-2021