ኤፍዲኤ ስለ pulse oximeter "ገደቦች" ያስጠነቅቃል

የዴሞክራቲክ ህግ አውጪዎች በ pulse oximeter ንባብ (ጉዳዩን እንደ “የህይወት እና ሞት” ጉዳይ በመጥቀስ) የዘር ልዩነቶችን በተመለከተ ስጋታቸውን ገልጸዋል የዩኤስ የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) አርብ ዕለት በእነዚህ መሳሪያዎች ላይ ህዝባዊ ማስጠንቀቂያ ከሰጠ ከሁለት ወራት በኋላ።የእነሱን "ገደብ" እውቅና ይስጡ.
በአስርተ አመታት ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ ተመራማሪዎች በመሳሪያው አጠቃቀም ላይ በቀለም ሰዎች ላይ ሊሆኑ የሚችሉ ስህተቶችን አግኝተዋል.ከአስርተ ዓመታት በኋላ ይህንን ችግር ለማጉላት ተከታታይ አዳዲስ ጥናቶች አዲስ መረጃ ፈጥረዋል።በቅርቡ፣ የሚቺጋን ዩኒቨርሲቲ ተመራማሪዎች በዲሴምበር 2020 በኒው ኢንግላንድ ጆርናል ኦቭ ሜዲስን እትም ላይ አንድ ደብዳቤ አሳትመዋል፣ እና ሃይፖክሲሚያ ከኦክሲሜትር ጋር የመጥፋት እድሉ ከጥቁር ታካሚዎች በሦስት እጥፍ እንደሚበልጥ አረጋግጠዋል።
"እባክዎ ብዙ ምክንያቶች እንደ ደካማ የደም ዝውውር፣ የቆዳ ቀለም፣ የቆዳ ውፍረት፣ የቆዳ ሙቀት፣ የትምባሆ አጠቃቀም እና የጥፍር ቀለም አጠቃቀምን የመሳሰሉ የ pulse oximeter ንባቦች ትክክለኛነት ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ እንደሚችሉ ያስተውሉ" ሲል የኤፍዲኤ ማስጠንቀቂያ ታኦ ጽፏል።
በመሳሪያዎች ትክክለኛነት ላይ የዘር ልዩነቶችን በግልፅ አይገልጽም, ይህም ክሊኒኮችን እና ለችግሩ ትኩረት ለመሳብ የሚሞክሩ ታካሚዎችን ሊያሳዝን ይችላል.
የሳንባ ከፍተኛ እንክብካቤ ሀኪም እና የNEJM ደብዳቤ ደራሲ ቶማስ ቫሊ “ዘር' ወይም ዘር የሚለው ቃል በኤፍዲኤ ግንኙነቶች ውስጥ አለመጠቀሱ ልብ ሊባል የሚገባው ጉዳይ ነው።"በተመሳሳይ ጊዜ, በጥቁር እና ነጭ በሽተኞች መካከል ልዩነት አግኝተናል.ለምን እንዲህ አይነት ልዩነት እንዳለ አናውቅም፤ የቆዳ ቀለም ነው ብለን እናስባለን።
በኮቪድ-19 ወረርሽኝ፣ የኦክስጅን መጠን ለመለካት የሚያገለግሉ pulse oximeters በተለይ ጠቃሚ ክሊኒካዊ መሳሪያ ሆነዋል ምክንያቱም ቫይረሱ በሰውነት ውስጥ ኦክሲጅንን የማቀነባበር ተፈጥሯዊ ችሎታ ላይ ጣልቃ ስለሚገባ ነው።በሆስፒታሎች ውስጥ, ስለ ታካሚ እንክብካቤ ውሳኔዎችን ለማድረግ መሳሪያዎች ወሳኝ ሚና ይጫወታሉ.ባለፈው የጸደይ ወቅት መገባደጃ ላይ፣ መሳሪያው በቤት ውስጥ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ (ለምሳሌ ሰዎች ቴርሞሜትርን በመድሃኒት ካቢኔ ውስጥ ማከማቸት ከሚፈልጉበት መንገድ ጋር ተመሳሳይ) በርካታ ባለሙያዎች መሳሪያውን ሊጠቅም እንደሚችል ሀሳብ ካቀረቡ በኋላ የመሳሪያው የቤት ስሪት ጀመረ። በመድኃኒት ቤት ውስጥ ከመደርደሪያዎቹ ይብረሩ ፣ እና በፍጥነት በአማዞን እና በሌሎች የመስመር ላይ ጣቢያዎች ላይ ይሸጣሉ።
ይሁን እንጂ ባለፈው ታኅሣሥ የወጣው ጽሑፍ (እና በ2005 የታተሙትን ተመሳሳይ ችግር የሚገልጹ ተከታታይ ጥናቶችን ዋቢ በማድረግ) ተመራማሪዎችንና የሕክምና ባለሙያዎችን አስደንግጧል፣ ስለ ችግሩ ለማወቅ ቁስ አላገኘንም ብለዋል።በጾታዊ መፍትሄ ተበሳጨ።15 ዓመታት.
በፒትስበርግ የሕክምና ትምህርት ቤት የሕክምና ረዳት ፕሮፌሰር የሆኑት ኡቲቤ ኢሴን “የዚህን ቁጥር ትክክለኛነት ማመን አልቻልኩም፣ እና የተወሰኑ የሰዎች ቡድኖችን ሊያዳላ በሚችል መሣሪያ ላይ መታመን በጣም አሳሳቢ ነው።” STAT ይንገሩ። በዚህ ወር መጀመሪያ ላይ.
ለእነዚህ ስጋቶች ምላሽ የኤፍዲኤ የመሣሪያዎች እና ራዲዮሎጂካል ጤና ማዕከል የምርት ግምገማ እና ጥራት ቢሮ ዳይሬክተር ዊልያም ማይሰል ለSTAT እንደተናገሩት ኤጀንሲው ያሉትን መረጃዎች እየገመገመ እና አስፈላጊ ከሆነም ተጨማሪ ምርምርን እያጤነ ነው።ኤፍዲኤ በሆስፒታል ላይ የተመረኮዙ ኦክሲሜትሮች ከፍተኛ ትክክለኛነት እንዳላቸው እርግጠኛ ነው ያሉት ሚኒስትሩ፣ ነገር ግን በመስመር ላይ እና በፋርማሲዎች ለሚሸጡ መሳሪያዎች ይህ እንደማይሆን እና ኤጀንሲው ይህንን አልመረመረም ወይም አልጸደቀም ብለዋል ።
በሚቺጋን ስቴት ዩኒቨርሲቲ የሳንባ ምች ባለሙያ እና የ NEJM ደብዳቤ ደራሲ ሚካኤል ሹዲን የኤፍዲኤ መግለጫ የህክምና ውሳኔዎችን ለማድረግ በ pulse oximeters ላይ ያለመታመንን አስፈላጊነት በማጉላት እንዳስደሰታቸው ተናግሯል።ሆኖም ዘርን በግልፅ አለመጥቀስ “ያመለጠው እድል” ነው ብሎ እንደሚያምን አክሏል።
እንዲህ አለ፡- “በዚህ ጽሁፍ ላይ ካለው ውስንነት አንጻር ኤፍዲኤ በ pulse oximeter ትክክለኛነት ላይ ስላለው የዘር ልዩነት መረጃቸውን በንቃት መከታተል እና ለ pulse oximeter ትክክለኛነት ጉዳይ የበለጠ ትኩረት መስጠት እንደሚፈልግ እገምታለሁ።
ኤሪን በካሊፎርኒያ የጤና ቴክኖሎጂ ዘጋቢ እና የSTAT Health Tech ጋዜጣ ተባባሪ ደራሲ ነው።
ስታቲስቲክስ፣ አሁን የሕፃናት ጉልበት ብዝበዛ እየሰራን ነው?ባዮሎጂ እና ፊዚክስ ከአንደኛ ደረጃ በላይ ባሉት ክፍሎች ውስጥ ይማራሉ, ነገር ግን የዚህ ጽሑፍ አቅራቢ ባዮሎጂ እና ፊዚክስ የሚያውቅ አይመስልም.
አንድ አስተያየት ሰጪ “ኦክስጅንን ከሚያመነጨው አካል” ወደ “ኦክስጅንን ወደሚያመርት አካል” ማዘጋጀቱ ለጸሃፊው ጥሩ ነገር እንደሆነ ጠቁመዋል።
መብራቱ በቀለም ታግዷል/ይጠጣል።በቀለም ውስጥ የሚያዩት ቀለም በቀለም የተንጸባረቀበት ቀለም ነው.ስለዚህ, የሚያዩት ነገር ጥቁር ነው, ይህም ማለት በማንፀባረቅ ስፔክትረም ውስጥ ያሉት ቀዳሚ ቀለሞች የመጀመሪያ ደረጃ ቀለሞች አይደሉም.ነጭ, ሁሉም ቀለሞች ተንጸባርቀዋል.ኦክሲሜትሩ በብርሃን ውስጥ ይሠራል, ስለዚህ በተዘጋ ብርሃን / ብርሃን ላይ በእጅጉ ይጎዳል.
የዚህ ጽሑፍ አዘጋጆች ባዮሎጂ እና ፊዚክስ ገና ያልተቀበሉ ይመስላል, ስለዚህ መሰረታዊ ትምህርት ብቻ ሊኖራቸው ይገባል.ጁኒየር ሁለተኛ ደረጃ እና ሁለተኛ ደረጃ ትምህርት ቤቶች አስገዳጅ ኮርሶች ናቸው, ባዮሎጂ እና ፊዚክስ በማስተማር, እኛ እዚህ ሕፃን ጉልበት ላይ የተሰማሩ ከሆነ ማሰብ ይረዳናል, ስለዚህ የመጀመሪያ ደረጃ ትምህርት ቤት ልጆች ይህን ጽሑፍ መጻፍ ይችላሉ.የወላጆቻችንን ፈቃድ አግኝተናል?
የጣት ኦክስጅን ልኬት የኦክስጂን ሙሌትን ለመለየት የኢንፍራሬድ ብርሃን ይጠቀማል፣ ምክንያቱም ኦክሳይድ የተደረገው ሄሞግሎቢን የበለጠ የኢንፍራሬድ ብርሃንን ስለሚስብ ነው።SO: በብርሃን ማወቂያ ላይ በመመስረት ይህ መሳሪያ ጥቁር ቆዳ ላላቸው ሰዎች ብዙም ውጤታማ አይደለም.ይህ ከ 20 ዓመታት በላይ ይታወቃል, ነገር ግን ለማስማማት ምንም እርምጃዎች አልተወሰዱም.ኤፍዲኤ ይህንን በግልፅ መግለጽ አለበት፣ ይህም (ጣት) የኦክስጂን ሜትር እድገትን ሊያነቃቃ ይችላል፣ ምክንያቱም DOES ጠቆር ላለባቸው ሰዎች በተሻለ ሁኔታ ይሰራል።በዚህ ጽሑፍ ርዕስ ውስጥ ያለው "የዘር ጭፍን ጥላቻ" በጣም ግልጽ የሆነ ጉድለት (ቅጣት የታሰበ) የቀለም መግለጫ ነው.
ደራሲ በዘር መከፋፈልህ አፈርኩኝ።የእርስዎ ጽሑፍ የስታቲስቲክስን ጥራት ይቀንሳል።ሆኖም፣ በዚያን ጊዜ በstatnews ላይ ይህን ሲያደርጉ ብቻዎን አልነበሩም።ምናልባት የስታቲስቲክስ ጥራት እየቀነሰ ሊሆን ይችላል።
የሊበራል ፓርቲ የዘር ነገር ሲያብድ መቼ ቆመ?ውድድር ኦክሲሜትር?ልክ እንደ ኮቪድ-19 ዘረኛ።ሊበራሊዝም አደገኛ የአእምሮ ሕመም ነው።የለም፣ ሊበራሎች በእርግጠኝነት ዘረኞች አይደሉም።ሁሉንም በእኩልነት ያስተናግዳሉ።በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ሁሉንም ሰው በሕጋዊ መንገድ ይጠላሉ.
ኦክሲሜትሩ ኦክስጅንን ለመለካት የብርሃን ጨረር ይጠቀማል.መብራቱን የሚከለክሉ ነገሮች ካሉዎት (እንደ ቀለም፣ የጥፍር ቀለም፣ ወዘተ) የብርሃን ጨረሩ ይጎዳል።ከዘር ጭፍን ጥላቻ ይልቅ ትንሽ የተለመደ አስተሳሰብ።
ስለ ዘር ጥላቻ አስተያየት የሚሰጡ አላዋቂ ዶክተሮች ደደብ ናቸው።የፊዚክስ ህግጋት ዘርን ማየት የተሳናቸው እና የሚተዳደሩት በፊዚክስ ህግ ነው።ፕሮፌሰሩ/መምህሩ የብርሃን ስርጭት፣ መከፋፈል እና መምጠጥ መሰረታዊ ዕውቀት ሲያስተምሩ፣ ክፍል ውስጥ ተኝቶ ያለ ይመስላል።እንደ እሱ ያለ ደደብ ዶክተር እንዲያክመኝ አልፈልግም።
ደራሲው የዘር ማጥመጃ ሴራ ሳይሆን ኦክሲሜትሩ እንዴት እንደሚሰራ ብዙ ምርምር ማድረግ አለበት።
የአንድ ሰው ቆዳ እና የጥፍር አልጋ የሜላናይዜሽን መጠን ብርሃንን በመምጠጥ እና በማስተላለፍ ረገድ የፊዚዮሎጂ ሚና ይጫወታል?በቅርብ ጊዜ በNEJM (ኒው ኢንግላንድ ጆርናል ኦቭ ሜዲሲን) የታተመ ጽሑፍ ይህን ጥያቄ እንዳነሳ አስታውሳለሁ።እንደ ሳይንስ ላይ ያተኮረ ግለሰብ እና የተለማመዱ ሀኪም፣ ለታካሚዎቼ ግምገማ የሚረዱ ማናቸውንም አመለካከቶች እና ግንዛቤዎችን እንድታስቡ እቀበላችኋለሁ።በመጀመሪያ ግምት ውስጥ ማስገባት ያለብኝ ነገር ቢኖር የ pulse oximeter ንባብ እድል በቆዳ እና በምስማር ውስጥ ባለው ሜላኒን መጠን ወይም ጥንካሬ ላይ ተጽዕኖ ይኖረዋል።ባዮሎጂ እና ፊዚክስ ነው!የአልትራቫዮሌት ብርሃን በቆዳው ውስጥ መግባቱ እና በቆዳው ውስጥ የቫይታሚን ዲ ምርትን እና ሜታቦሊዝምን እንዴት እንደሚጎዳው ይህንን ነጥብ የበለጠ ያሳያል።ሜላኒን የ UVB ብርሃንን ወደ ቆዳ ውስጥ ማስገባትን ሊቀንስ ይችላል!ይህንን መረዳት እና መረዳት አስፈላጊ ነው.
ሁሉም ሳይንስ "ዘረኛ" አይደለም!“ሳይንስ” እስካላነበብን፣ እስካጠናን እና እስካጠና ድረስ፣ የተሳሳተ ድምዳሜ ላይ እንዳንደርስ ከፍተኛ ጥንቃቄ ማድረግ አለብን!