ኤፍዲኤ ስለ pulse oximeter "ገደቦች" ያስጠነቅቃል

የዴሞክራቲክ ህግ አውጪዎች በ pulse oximeter ንባብ (ይህን "የህይወት እና ሞት" ጉዳይ በማለት) የዘር ልዩነቶች ስጋታቸውን ገልጸዋል የዩኤስ የምግብ እና የመድሃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) አርብ ዕለት በእነዚህ መሳሪያዎች ላይ ህዝባዊ ማስጠንቀቂያ ከሰጠ ከሁለት ወራት በኋላ።የእነሱን "ገደብ" እውቅና ይስጡ.
ከአስርተ አመታት በኋላ ተመራማሪዎች መሳሪያውን በቀለም ሰዎች ሲጠቀሙ ስህተት ሊሆኑ የሚችሉ ጉዳዮችን ለመጀመሪያ ጊዜ ያገኙ ሲሆን ተከታታይ አዳዲስ ጥናቶች ችግሩን አጉልተው የሚያሳዩ አዳዲስ መረጃዎችን አውጥተው ከበርካታ ወራት በኋላ ማስጠንቀቂያ ሰጥተዋል።በቅርቡ፣ የሚቺጋን ዩኒቨርሲቲ ተመራማሪዎች በዲሴምበር 2020 በኒው ኢንግላንድ ጆርናል ኦቭ ሜዲስን እትም ላይ አንድ ደብዳቤ አሳትመዋል፣ እና ሃይፖክሲሚያ ከኦክሲሜትር ጋር የመጥፋት እድሉ ከጥቁር ታካሚዎች በሦስት እጥፍ እንደሚበልጥ አረጋግጠዋል።
"እባክዎ ብዙ ምክንያቶች እንደ ደካማ የደም ዝውውር፣ የቆዳ ቀለም፣ የቆዳ ውፍረት፣ የቆዳ ሙቀት፣ የትምባሆ አጠቃቀም እና የጥፍር ቀለም አጠቃቀምን የመሳሰሉ የ pulse oximeter ንባቦች ትክክለኛነት ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ እንደሚችሉ ያስተውሉ" ሲል የኤፍዲኤ ማስጠንቀቂያ ተነቧል።
በመሳሪያዎች ትክክለኛነት ላይ የዘር ልዩነቶችን በግልፅ አይገልጽም, ይህም ክሊኒኮችን እና ለችግሩ ትኩረት ለመሳብ የሚሞክሩ ታካሚዎችን ሊያሳዝን ይችላል.
የሳንባ ከፍተኛ እንክብካቤ ሀኪም እና የNEJM ደብዳቤ ደራሲ ቶማስ ቫሊ “ዘር' ወይም ዘር የሚለው ቃል በኤፍዲኤ ግንኙነቶች ውስጥ አለመጠቀሱ ልብ ሊባል የሚገባው ጉዳይ ነው።"በተመሳሳይ ጊዜ, በጥቁር እና ነጭ በሽተኞች መካከል ልዩነት እንዳለ ደርሰንበታል.ለምን እንዲህ አይነት ልዩነት እንዳለ አናውቅም፤ የቆዳ ቀለም ነው ብለን እናስባለን።
በኮቪድ-19 ወረርሽኝ ወቅት፣ የኦክስጅን መጠን ለመለካት የሚያገለግሉ የ pulse oximeters በተለይ ጠቃሚ ክሊኒካዊ መሳሪያ ሆነዋል ምክንያቱም ቫይረሱ በሰውነት ውስጥ ኦክሲጅንን የማቀነባበር ተፈጥሯዊ ችሎታ ላይ ጣልቃ ስለሚገባ ነው።በሆስፒታሎች ውስጥ, ስለ ታካሚ እንክብካቤ ውሳኔዎችን ለማድረግ መሳሪያዎች ወሳኝ ሚና ይጫወታሉ.ባለፈው የጸደይ ወቅት መገባደጃ ላይ፣ መሳሪያውን በቤት ውስጥ ማቆየት ጠቃሚ ሊሆን እንደሚችል በርካታ ባለሙያዎች ሃሳብ ካቀረቡ በኋላ (ለምሳሌ፣ ሰዎች ቴርሞሜትርን በመድሀኒት ካቢኔ ውስጥ ለማስቀመጥ ከሚፈልጉበት መንገድ ጋር)፣ የመሳሪያው የቤት ስሪት ተጀመረ። በፋርማሲዎች እና በአማዞን እና በሌሎች የመስመር ላይ ገፆች ውስጥ ከመደርደሪያዎች ላይ መብረር በፍጥነት ተሽጧል.
ይሁን እንጂ ባለፈው ታኅሣሥ የወጣው ጽሑፍ (እና በ2005 የታተሙትን ተመሳሳይ ችግር የሚገልጹ ተከታታይ ጥናቶችን ዋቢ በማድረግ) ተመራማሪዎችንና የሕክምና ባለሙያዎችን አስደንግጧል፣ ችግሩን ለማወቅ ስል ነገሩን አላገኙትም ብለዋል።በጾታዊ መፍትሄ ተበሳጨ።15 ዓመታት.
በፒትስበርግ የሕክምና ትምህርት ቤት የሕክምና ረዳት ፕሮፌሰር የሆኑት ኡቲቤ ኢሴን “የዚህን ቁጥር ትክክለኛነት ማመን አልቻልኩም፣ እና የተወሰኑ የሰዎች ቡድኖችን ሊያዳላ በሚችል መሣሪያ ላይ መታመን በጣም አሳሳቢ ነው።” STAT ይንገሩ። በዚህ ወር መጀመሪያ ላይ.
ለእነዚህ ስጋቶች ምላሽ የኤፍዲኤ የመሣሪያዎች እና ራዲዮሎጂካል ጤና ማዕከል የምርት ግምገማ እና ጥራት ቢሮ ዳይሬክተር ዊልያም ማይሰል ለSTAT እንደተናገሩት ኤጀንሲው ያሉትን መረጃዎች እየገመገመ እና አስፈላጊ ከሆነም ተጨማሪ ምርምርን እያጤነ ነው።ኤፍዲኤ በሆስፒታል ላይ የተመረኮዙ ኦክሲሜትሮች ከፍተኛ ትክክለኛነት እንዳላቸው እርግጠኛ ቢሆንም በመስመር ላይ እና በፋርማሲዎች ለሚሸጡ መሳሪያዎች ይህ ትክክል ላይሆን ይችላል እና ኤጀንሲው ይህንን አልገመገመም ወይም አልጸደቀም ብለዋል ።
በሚቺጋን ስቴት ዩኒቨርሲቲ የ pulmonologist እና የ NEJM ደብዳቤ ደራሲ ሚካኤል ሹዲን በበኩላቸው ኤፍዲኤ በመግለጫው ላይ የህክምና ውሳኔዎችን ለማድረግ በ pulse oximeters ላይ ያለመታመንን አስፈላጊነት በማጉላት እንዳስደሰታቸው ተናግሯል።ሆኖም ዘርን በግልፅ አለመጥቀስ “ያመለጠው እድል” ነው ብሎ እንደሚያምን አክሏል።
እንዲህ ብሏል፡- “በዚህ ጽሑፍ ውስንነት፣ ኤፍዲኤ ስለ የዘር ልዩነት በ pulse oximeter ትክክለኛነት ላይ ያላቸውን መረጃ በንቃት መከታተል እና በ pulse oximeter ትክክለኛነት ጉዳይ ላይ የበለጠ ትኩረት ማድረግ እንደሚፈልግ እገምታለሁ።
ኤሪን በካሊፎርኒያ የጤና ቴክኖሎጂ ዘጋቢ እና የSTAT Health Tech ጋዜጣ ተባባሪ ደራሲ ነው።
ስታቲስቲክስ፣ አሁን የሕፃናት ጉልበት ብዝበዛ እየሰራን ነው?ባዮሎጂ እና ፊዚክስ ከአንደኛ ደረጃ በላይ ባሉት ክፍሎች ውስጥ ይማራሉ, ነገር ግን የዚህ ጽሑፍ አቅራቢ ባዮሎጂ እና ፊዚክስ የሚያውቅ አይመስልም.
አንድ አስተያየት ሰጪ እንደገለጸው “ኦክስጅንን ከሚያመነጨው አካል” ወደ “ኦክስጅን አምራች አካል” ጽሑፉን ለጸሐፊው ማረም ጥሩ ነገር ነው።
መብራቱ በቀለም ታግዷል/ይጠጣል።በቀለም ውስጥ የሚያዩት ቀለም በቀለም የተንጸባረቀበት ቀለም ነው.ስለዚህ, የሚያዩት ነገር ጥቁር ነው, ይህም ማለት በማንፀባረቅ ስፔክትረም ውስጥ ያሉት ቀዳሚ ቀለሞች የመጀመሪያ ደረጃ ቀለሞች አይደሉም.ነጭ, ሁሉም ቀለሞች ተንጸባርቀዋል.ኦክሲሜትሩ በብርሃን ውስጥ ይሠራል, ስለዚህ በተዘጋ ብርሃን / ብርሃን ላይ በእጅጉ ይጎዳል.
የዚህ ጽሑፍ አዘጋጆች ባዮሎጂ እና ፊዚክስ ገና ያልተቀበሉ ይመስላል, ስለዚህ መሰረታዊ ትምህርት ብቻ ሊኖራቸው ይገባል.ጁኒየር ሁለተኛ ደረጃ እና ሁለተኛ ደረጃ ትምህርት ቤት አስገዳጅ ኮርሶች ናቸው, ባዮሎጂ እና ፊዚክስ በማስተማር, እኛ እዚህ ሕፃን የጉልበት ሥራ ውስጥ መሳተፍ እንደሆነ ለማሰብ ይረዳናል, ስለዚህ የመጀመሪያ ደረጃ ትምህርት ቤት ልጆች ይህን ጽሑፍ መጻፍ ይችላሉ.የወላጆቻችንን ፈቃድ አግኝተናል?
የጣት ኦክስጅን ልኬት የኦክስጂን ሙሌትን ለመለየት የኢንፍራሬድ ብርሃን ይጠቀማል፣ ምክንያቱም ኦክሳይድ የተደረገው ሄሞግሎቢን የበለጠ የኢንፍራሬድ ብርሃንን ስለሚስብ ነው።SO: በብርሃን ማወቂያ ላይ በመመስረት ይህ መሳሪያ ጥቁር ቆዳ ላላቸው ሰዎች ብዙም ውጤታማ አይደለም.ይህ ከ 20 ዓመታት በላይ ይታወቃል, ነገር ግን ለማስማማት ምንም እርምጃዎች አልተወሰዱም.ኤፍዲኤ ይህንን በግልፅ መግለጽ አለበት፣ ይህም (ጣት) የኦክስጂን ሜትር እድገትን ሊያነቃቃ ይችላል፣ ምክንያቱም DOES ጠቆር ላለባቸው ሰዎች በተሻለ ሁኔታ ይሰራል።በዚህ ጽሑፍ ርዕስ ውስጥ ያለው "የዘር ጭፍን ጥላቻ" በጣም ግልጽ የሆነ ጉድለት (ቅጣት የታሰበ) የቀለም መግለጫ ነው.
ደራሲ በዘር መከፋፈልህ አፈርኩኝ።የእርስዎ ጽሑፍ የስታቲስቲክስን ጥራት ይቀንሳል።ሆኖም፣ በዚያን ጊዜ በstatnews ላይ ይህን ሲያደርጉ ብቻዎን አልነበሩም።ምናልባት የስታቲስቲክስ ጥራት እየቀነሰ ሊሆን ይችላል።
የሊበራል ፓርቲ የዘር ነገር ሲያብድ መቼ ቆመ?ውድድር ኦክሲሜትር?ልክ እንደ ኮቪድ-19 ዘረኛ።ሊበራሊዝም አደገኛ የአእምሮ ሕመም ነው።የለም፣ ሊበራሎች በእርግጠኝነት ዘረኞች አይደሉም።ሁሉንም በእኩልነት ያስተናግዳሉ።በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ሁሉንም ሰው በሕጋዊ መንገድ ይጠላሉ.
ኦክሲሜትሩ ኦክስጅንን ለመለካት የብርሃን ጨረር ይጠቀማል.መብራቱን የሚከለክሉ ነገሮች ካሉዎት (እንደ ቀለም፣ የጥፍር ቀለም፣ ወዘተ) የብርሃን ጨረሩ ይጎዳል።ከዘር ጭፍን ጥላቻ ይልቅ ትንሽ የተለመደ አስተሳሰብ።
ስለ ዘር ጥላቻ አስተያየት የሚሰጡ አላዋቂ ዶክተሮች ደደብ ናቸው።የፊዚክስ ህግጋት ዘርን ማየት የተሳናቸው እና የሚተዳደሩት በፊዚክስ ህግ ነው።ፕሮፌሰሩ/መምህሩ የብርሃን ስርጭት፣ መከፋፈል እና መምጠጥ መሰረታዊ ዕውቀት ሲያስተምሩ፣ ክፍል ውስጥ ተኝቶ ያለ ይመስላል።እንደ እሱ ያለ ደደብ ዶክተር እንዲያክመኝ አልፈልግም።
ደራሲው የዘር ማጥመጃ ሴራ ሳይሆን ኦክሲሜትሩ እንዴት እንደሚሰራ ብዙ ምርምር ማድረግ አለበት።
የአንድ ሰው ቆዳ እና የጥፍር አልጋ የሜላናይዜሽን መጠን ብርሃንን በመምጠጥ እና በማስተላለፍ ረገድ የፊዚዮሎጂ ሚና ይጫወታል?በቅርብ ጊዜ በNEJM (ኒው ኢንግላንድ ጆርናል ኦቭ ሜዲሲን) የታተመ ጽሑፍ ይህን ጥያቄ እንዳነሳ አስታውሳለሁ።እንደ ሳይንስ ላይ ያተኮረ ግለሰብ እና ተለማማጅ ሐኪም፣ ታካሚዎችን ለመገምገም የሚረዱኝን ማንኛውንም አመለካከቶች እና ግንዛቤዎች ግምት ውስጥ በማስገባት በደስታ እቀበላለሁ።የእኔ የመጀመሪያ ግምት የ pulse oximeter ንባብ እድል በቆዳ እና በምስማር ውስጥ ባለው ሜላኒን ደረጃ ወይም ጥንካሬ ላይ ተጽዕኖ ይኖረዋል።ባዮሎጂ እና ፊዚክስ ነው!የአልትራቫዮሌት ብርሃን በቆዳው ውስጥ መግባቱ እና በቆዳው ውስጥ የቫይታሚን ዲ ምርትን እና ሜታቦሊዝምን እንዴት እንደሚጎዳው ይህንን ነጥብ የበለጠ ያሳያል።ሜላኒን የ UVB ብርሃንን ወደ ቆዳ ውስጥ ማስገባትን ሊቀንስ ይችላል!ይህንን መረዳት እና መረዳት አስፈላጊ ነው.
ሁሉም ሳይንስ "ዘረኛ" አይደለም!“ሳይንስ” እስካላነበብን፣ እስካጠናን እና እስካጠና ድረስ፣ የተሳሳተ ድምዳሜ ላይ እንዳንደርስ ከፍተኛ ጥንቃቄ ማድረግ አለብን!


የልጥፍ ጊዜ: ማርች-03-2021